Публикация в журнале JAMA Ophthalmology от 25 апреля 2024 года показала, что домашние мониторинговые тесты зрения уступают по точности диагностики очным контрольным осмотрам в отделениях глазных больниц при выявлении активной неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации (nAMD).
Исследовательская группа под руководством доктора философии Рут Э. Хогг (Ruth E. Hogg) из Университета Королевы в Белфасте, Соединённое Королевство, оценила эффективность трёх систем домашнего мониторинга по сравнению с контрольными визитами в клинику в фазу наблюдения после лечения nAMD.
В исследование включили 259 пациентов (312 глаз) в возрасте 50 лет и старше, которые получали лечение по поводу активной nAMD в период от шести до 42 месяцев до начала исследования. Медиана частоты домашнего тестирования составила три раза в месяц (диапазон — от одного до четырёх раз). Расчётная площадь под ROC-кривой для всех протестированных систем домашнего мониторинга (KeepSight Journal, мобильное приложение MyVisionTrack и приложение MultiBit) не превышала 0,6, что указывает на низкую диагностическую эффективность. Только суммарный балл KeepSight Journal показал значимую ассоциацию с активностью очага поражения (отношение шансов 3,48).
Авторы исследования заключили, что ни один из оценённых домашних мониторинговых тестов не обеспечил удовлетворительной диагностической точности для выявления активной nAMD, диагностируемой в офтальмологических клиниках при повторных осмотрах. Использование таких тестов с анализом офтальмологами только положительных результатов может привести к высокому проценту пропущенных активных очагов, тем самым повышая риск необратимой потери зрения.
Неоваскулярная возрастная макулярная дегенерация (nAMD), также известная как влажная форма ВМД, характеризуется ростом патологических кровеносных сосудов под макулой — областью сетчатки, отвечающей за острое центральное зрение. Данный процесс приводит к пропотеванию жидкости и крови, что вызывает быстрое и тяжёлое снижение зрения при отсутствии лечения. nAMD является одной из ведущих причин нарушения зрения и слепоты у пожилых людей, поражая преимущественно пациентов в возрасте 50 лет и старше.
Источник: Ruth E. Hogg et al., Home-Monitoring Vision Tests to Detect Active Neovascular Age-Related Macular Degeneration, JAMA Ophthalmology (2024). DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2024.0918