Исследование, проведенное специалистами Лестерского университета (University of Leicester), показало, что более раннее начало окклюзионной терапии (патчинга) при амблиопии («ленивом глазе») может быть эффективнее традиционного подхода, предполагающего длительное ношение очков перед заклеиванием здорового глаза. Результаты работы были опубликованы в журнале The Lancet.
Амблиопия — наиболее распространенное детское офтальмологическое расстройство, характеризующееся снижением зрения одного глаза. Традиционная схема лечения включает коррекцию зрения с помощью очков с последующей окклюзией сильного глаза для стимуляции слабого. Однако новые данные свидетельствуют, что более раннее начало патчинга позволяет добиться лучших результатов, включая более высокую остроту зрения и удовлетворенность терапией.
В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в рамках Европейского педиатрического исследования лечения амблиопии у детей (EuPatch), приняли участие 334 ребенка в возрасте от трех до восьми лет. Одна группа получала 24 недели патчинга после 18 недель ношения очков, другая — 24 недели патчинга после всего трех недель очковой коррекции. Результаты показали, что для большинства детей раннее начало окклюзии было более эффективным. Однако у младших детей с менее выраженной амблиопией более длительный период ношения очков перед патчингом давал преимущество, поскольку у них чаще наблюдалось улучшение зрения уже на этапе очковой коррекции.
Соавторы исследования, доцент Фрэнк Падлок (Frank Proudlock), ортооптист Майкл Хисанд (Michael Hisaund) и профессор-эмерит Айрин Готтлоб (Irene Gottlob), подчеркнули, что полученные данные имеют важное значение для пересмотра клинических рекомендаций во всем мире. Профессор Готтлоб отметила: «Эти результаты важны, поскольку многие страны сегодня широко практикуют длительное ношение очков перед началом окклюзионной терапии».
Финансирование исследования осуществлялось при поддержке Action Medical Research, NIHR Clinical Research Network и Ulverscroft Foundation. Учитывая, что амблиопия поражает от 1% до 5% детей, а результаты текущего лечения часто оставляют желать лучшего, данная работа открывает путь к более эффективной и персонализированной помощи.
Амблиопия обычно возникает вследствие косоглазия (страбизма) или анизометропии (разницы в рефракции глаз). Отсутствие своевременного лечения может привести к пожизненным нарушениям зрения. Предложенный исследовательской группой подход бросает вызов устоявшимся лечебным парадигмам и обещает улучшить зрительное здоровье и качество жизни детей с амблиопией.